Химический ожог: причины, симптомы, оказание первой помощи

Химический ожог – это травматическое поражение верхнего слоя кожи, а иногда проникающее в глубокие слои дермы. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения правил техники безопасности на опасных производствах или бытовых несчастных случаев. Данный вид ожога считается более травмоопасным нежели термический, так как он усиливается агрессивностью химических веществ и для него характерно глубокое проникновение в ткани.

Существует четыре степени химических ожогов:

I степень – легко (без значительных клинических проявлений) травмируется эпидермис.

II степень - главные нервные и сосудистые структуры остаются нетронутыми, но фиксируется повреждение тканей вплоть до сосочкового слоя. Болевой синдром и волдыри.

Степень III-a – врачами выделяется промежуточная степень ожога при которой травмируется сосочковый слой – ожог в виде открытой раны или большого пузыря с кровянистым содержимым.

Степень III-b – слой дермы «прожигается» вплоть до клетчатки.

IV степень – от химического воздействия страдают глубокие ткани — мышцы, сухожилия, вплоть до кости.

Вторая, третья и четвертая степень требует оказания пострадавшему медицинской помощи.

Симптоматика химического ожога:

• Болевой шок;
• Появление волдырей наполненных кровянистой субстанцией;
• Покраснение большой площади кожного покрова;
• Зуд;
• Ухудшение общего состояния пострадавшего – тошнота, вялость и т.д.

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислоты или щелочные растворы.

Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям. Они образуют рыхлый струп, с размытыми границами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. Кожа в месте поражения сразу белеет, а затем приобретает серый оттенок. Затем, в месте поражения, образуется плотный струп с четкими контурами.

Оказание первой помощи при химических ожогах:

1. Снять одежду, смыть химический реагент с кожного покрова. Постарайтесь подставить поврежденный участок под струю холодной воды, Смывать реагент необходимо около получаса, а если он очень агрессивный, как, например, щелочь, то делать это нужно дольше. НЕ ВЫТИРАТЬ пострадавшую конечность полотенцем!
2. При усилении жжения (после проведенного промывания пораженного участка) следует вновь его промыть проточной холодной водой.
3. Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно нейтрализовать его разрушительное действие на кожу. При травмировании кислотами, пораженную поверхность промывают слабой концентрацией щелочного раствора из соды (3 стакана воды на 1,5 ложки питьевой соды) или применяют мильную воду. Если же причиной стала щелочь, то используют уже слабый раствор уксусной или лимонной кислоты. Если реагент неизвестен – промывать исключительно холодной водой.
4. После промывания на область, подвергшуюся химическому ожогу, накладывается свободная повязка из сухого бинта.
5. Дайте пострадавшему обезболивающее и постарайтесь, как можно скорее, доставить его в травмпункт.