Доктор Айболит"

Как вовремя распознать нефропатию и сохранить беременность?

Как  вовремя распознать нефропатию и сохранить беременность?

Нефропатия беременных: симптомы и диагностика заболевания

Нефропатия (диффузное поражение почек) у беременных женщин наблюдается в третьем триместре. Существует два вида нефропатии: первичная и вторичная. Для первичной характерны отечность лица и конечностей, высокое артериальное давление, задержка мочеиспускания. Вторичная нефропатия развивается на фоне других существующих заболеваний, таких как порок сердца, гипертоническая болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит – эти заболевания могут послужить «медиаторами» токсикоза. Следует понимать, что диффузное поражение возникает не только при наличии хронических патологий мочевыводящих путей, но и при здоровых почках. Многие врачи увязывают нефропатию беременных с гормональным гомеостазом, т.е. большое значение в развитии нефропатии отводится конфликту иммунных систем матери и ее будущего ребенка.

Какие симптомы нефропатии беременных выделяют?

  • Водянка – ярко выраженная отечность, скапливание жидкости в организме;
  • Болевые ощущения в области поясницы;
  • В моче появляется белок;
  • Снижение объема диуреза;
  • Поднимается вначале верхнее, затем нижнее давление;
  • Снижение остроты зрения;
  • Бессонница;
  • Возможно поражение печени с развитием болевого синдрома;
  • Боли в области сердца;
  • Постоянное чувство жажды.

При появлении перечисленной выше симптоматики женщина должна срочно обратиться к гинекологу, наблюдающему за течением беременности. И обязательно записаться на консультацию кардиолога, нефролога и эндокринолога. Важно оградить мать от тяжелых последствий нефропатии и предупредить осложнения, опасные для развития плода. Нельзя медлить с началом терапии!

Диагностика заболевания.

Специалисту, обычно, хватает результатов двух исследований, чтобы констатировать нефропатию – это данные анализа венозной крови на уровень калия и катехоламинов, и компьютерная томография надпочечников.

Нефропатия беременных требует помещения женщины в стационар (постельный режим), где врачи смогут регулярно контролировать показатели АД, уровень диуреза, работу почек и уровень электролитов у беременной. Комплекс препаратов, частоту применения и суточную норму лекарств подбирает лечащий врач с учетом тяжести симптоматики и степени поражения тканей. САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМО! Важно знать, что при беременности запрещены такие препараты, как «Каптоприл», «Октадин», «Резерпин» и т.п. Их прием может оказать негативное влияние на плод. Нельзя бесконтрольно принимать диуретики, потому как это может спровоцировать острую почечную недостаточность.

Поддерживающую терапию в условиях стационара проводят до тех пор, пока не наступит прогресс в состоянии женщины, либо пока не подойдет срок для рождения жизнеспособного ребенка. В критических случаях прогрессировании нефропатии, которые могут привести к осложнениям угрожающим жизни матери (нарушение работы почек, резкое уменьшение суточного диуреза), проводят срочные роды. Этот метод – единственная возможность предупредить опасные последствия.

Внимание к собственному здоровью, понимание признаков НБ поможет вовремя распознать нефропатию, сохранить беременность, предупредить серьезные последствия для матери.