Рак уретры у женщин: причины, симптомы, диагностика, современные методы лечения

Злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале, занимают около 2% всех зарегистрированных случаев онкологии женщин. Чаще всего патология выявляется у пациенток после наступления климакса. Уретральный рак появляется на слизистой поверхности канала и разрастается в сторону мочевого пузыря. Вульво-уретральный и периуретральный виды появляются у наружного выхода уретры или у клитора.

Злокачественные образования имеют инфекционную или неинфекционную природу:

• Инфекционный тип. Причиной заболевания могут стать остроконечные кондиломы, папилломы и герпес, а также грибки рода Кандида, трихомонады, гонококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии, и кишечные палочки.
• Неинфекционной тип. Причиной рака может послужить мочекаменная болезнь - при прохождении по мочеиспускательному каналу конкременты могут повредить слизистую уретры, что со временем может повлиять на разрастание раковых клеток.

Косвенными провоцирующими факторами могут оказаться:

• Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
• Хронические инфекции органов мочеполовой сферы;
• Необходимость в регулярной катетеризации мочевого пузыря;
• Уретрит, цистит и т.д.

Симптомы рака уретры у женщин, зачастую, слабо выражены. И многие представительницы прекрасного пола считают, что у них воспалительное или инфекционное заболевание. И вместо того, чтобы записаться на прием врача и пройти обследование, многие дамы начинают заниматься самолечением антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Женщину должны насторожить следующие «сигналы»:

• Ноющие боли внизу живота;
• Затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и резью;
• Некомфортные ощущения во время секса;
• Кровяные выделения из уретры;
• Гнойные и слизистые выделения, имеющие неприятные запах;
• Прерывистая струя, ощущения неполного опорожнения мочевика;
• Недержание мочи;
• Сбой месячных;
• Боли в пояснице и области почек;
• Множественные полипозные образования;
• Ощущение инородного тела в уретре;
• Набухание паховых лимфоузлов;
• Возможно появление уретро-вагинальных свищей, кист и абсцессов.

Диагностика рака уретры у женщин состоит из следующих анализов и инструментальных исследований:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Биохимия крови;
• Эндоскопическое исследование канала;
• Урофлоуметрия;
• Цистография,
• УЗИ;
• Компьютерная томография или МРТ;
• Рентген с контрастом.

Для подтверждения (или опровержения) диагноза «рак уретры» назначают биопсию опухоли и отправляют биоматериал на цитологическое исследование.

Комбинированное лечение состоит их нескольких обязательных этапов: лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое иссечение опухоли.

В тяжелых запущенных случаях назначается полное удаление канала и наружных половых органов, в том числе передней стенки влагалища, шейки мочевика, а также лимфатических узлов.

Лечение злокачественных образований уретры дает оптимистический прогноз в случае удаления опухоли на ранних стадиях. До 47% пациенток выживают при постановке диагноза на первой и второй стадии.