Как отличить паракоклюш от обычного бронхита у детей?
Паракоклюш - симптомы у детей, принципы лечения
Паракоклюш – это острое бактериальное заболевание, поражающее центральную нервную систему и респираторный тракт. Возбудитель - Bordetella parapertussis. Недуг похож на коклюш, но в менее выраженной форме, диагностируется преимущественно у детей.
Основной симптом паракоклюша – длительные выматывающие приступы кашля, доводящие маленького пациента до рвотных позывов. Приступы кашля повторяются 5-7 раз в сутки. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и среднетяжелыми формами заболевания.
В клиническом течении паракоклюша выделяют четыре основных фазы:
- Инкубационный период длится от пяти дней до двух недель, для него характерно полное отсутствие симптоматики.
- Катаральный период проявляется першением и саднением в горле, насморком и редким сухим кашлем. Длится, в среднем, четыре дней. Нечасто, но бывают недомогания, стойкий субфебрилитет, головная боль.
- Фаза спазматического кашля - припаракоклюше кашель возникает в виде приступов, которые заканчиваются репризой — свистящим глубоким вдохом, а в тяжелых случаях рвотой. Приступы кашля повторяются несколько раз в сутки.
- Фаза разрешения – для неё характерен слабый кашель в течение нескольких дней.
Паракоклюш очень сложно отличить от банального трахеита или бронхита бактериального или вирусного происхождения. Именно поэтому требуется консультация врача и проведение диагностики.
Что включает в себя диагностика паракоклюша?
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Бактериологический анализ мазка задней стенки глотки;
- Серология — определение в крови антител к паракоклюшу. Для подтверждения диагноза проводят иммуноферментный анализ, ставят РА, РПГА, РСК;
- Иммунологическое обследование — иммунофлюоресцентный анализ и реакция латексной микроагглютинации.
Чтобы паракоклюш прошел быстрее, необходимо исключить внешние раздражители, провоцирующие новые приступы кашля: сухой воздух в помещении, избыток эмоций, стрессы. Необходимо увлажнять воздух в комнате, проветривать её.
Детям рекомендуют спокойные игры, исключающие излишнюю физическую активность и возбуждение. Исключить продукты, раздражающие слизистую горла, в том числе кислые, соленые и острые блюда. Избегать эмоциональных срывов, оптимизировать режим дня.
Медикаментозная терапия заключается в использовании муколитиков -«Амброксол», «Бронхикум»; отхаркивающих средств – типа «Бромгексин»; спазмолитиков - «Эуфиллин», «Беродуал», витаминных комплексов, а при наличии осложнений - антибиотиков. Детям назначают оксигенотерапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию.