Доктор Айболит"

Почему возникает свищ мочевого пузыря?

Почему возникает свищ мочевого пузыря?

Свищ мочевого пузыря: почему возникает и как лечить?

Свищ мочевого пузыря образуется в результате нагноения, которое со временем вскрывается и образует патологический проход к внутренним органам или кожным покровам. Свищи бывают врождённые и приобретённые. В равной степени заболеванию подвержены и мужчины и женщины. Лечение обязательно, т.к. свищи не могут сами собой зажить, потому что сквозь них постоянно вытекает моча. Также происходит постоянное инфицирование мочеточника.

Они разделяются на две группы – внутренние и наружные.

К наружным относятся свищи, которые имеют короткий «пробили» ход, ведущий от эпителия стенок мочевого пузыря на поверхность кожи. Визуально представляет собой гиперемированное с гнойным наполнением отверстие. Зачастую, это влечет за собой абсцесс окружающих тканей.

Под внутренними подразумеваются свищи, соединяющие очаг воспаления с полым соседним органом (например, кишечником или влаглищем) без выхода на поверхность отделяемого содержимого. Это приводит к развитию гнойно-септических осложнений в пораженном органе.

Какие причины образования свища мочевого пузыря бывают? 

  • Травмы и ранения;
  • Результат неквалифицированного оперативного вмешательства;
  • Аппендицит, болезнь Крона и др. заболевания кишечника;
  • Новообразования кишечника или мочевого пузыря;
  • Последствие воздействия радиоактивного излучения;
  • Перфорация инородными телами;
  • Последствия лучевой терапии;
  • Хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Затяжные роды у женщин.

Симптоматика проявления патологии зависит от локализации свищевого хода, его параметров, наличия гнойных осложнений и препятствий для нормального оттока мочи. Часто в клинической картине преобладают симптомы основного заболевания или последствия травмы.

Симптомы свища мочевого пузыря:

  • Боль, ощущение дискомфорта внизу живота;
  • Моча приобретает зловонный запах, в ней много гнойной слизи;
  • Выделение кишечных газов через мочевыводящие пути при мочеиспускании;
  • При проникновении мочи сквозь свищ в кишечник, происходит так называемое «ректальное мочеиспускание» - вытекание урины через анальное отверстие;
  • Фекалурия - примесь содержимого кишечника в моче;
  • Дизурические расстройства – частое мочеиспускание;
  • Лихорадочное состояние;
  • В случае попадания гнойной мочи в просвет кишечника, у пациента может возникнут диарея с тошнотой и рвотой;
  • Диагностируются хронические воспалительные процессы, поражающие кожу, наружные и внутренние органы мочеполовой системы - у больных развивается пиелонефрит, цистит, уретрит.

Для подтверждения диагноза и уточнения методики терапии потребуется ряд дополнительный исследований:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Урография;
  • Обзорная рентгенография мочевых путей;
  • Компьютерная томография с контрастированием;
  • Цистография;
  • Цистоскопия - позволяет выполнить биопсию подозрительного участка тканей.

Стоит знать, что медикаментозное лечение свища мочевого пузыря малоэффективно, хороший результат дает лишь хирургическое вмешательство. Принятие решения остается за лечащим врачом.

Никто ещё не оставил комментариев, станьте первым.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите или зарегистрируйтесь.